内容导航:
城镇居民医保和城镇职工医保能不能同时拥有居民医保和职工社保可以同时交吗“职工医保”与“居民医保”有什么区别?职工医保和居民医保可以同时缴纳吗一、城镇居民医保和城镇职工医保能不能同时拥有
二、居民医保和职工社保可以同时交吗
不能,只能任选其一。
而且同时缴纳医保除了增加你的经济负担之外,没有任何意义。
你又不能同时享受两份医保,或者同时报销两次,你同时缴纳两份医保的意义何在?!
三、“职工医保”与“居民医保”有什么区别?
不能重复参保,也不能重复享受。已重复参保人员只能以其中一种保险办理相关手续。居民医保报销条件:城镇居民医疗保险对参保人就医要求是:城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。参保居民患病就医时,须持医疗保险卡、身份证或者户口簿到当地的定点医疗机构治疗,凭证享受医疗补偿待遇。患者本人可以自主选择定点医疗机构,无须办理转诊手续。因急诊、抢救或在异地生病的,可以在就近具备条件的医院治疗,但必须在7日之内向经办机构报告并办理相关手续。居民医保报销流程及手续:参保患者出院后,需在每月1日前将①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细(一日清单)、⑤医保现金交款单复印件、⑥出院证、⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。居民医保报销比例:1、一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2、二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。3、三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
四、职工医保和居民医保可以同时缴纳吗
城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险一般不能同时参保缴费。特殊情况下,如果出现同时参保的,医疗报销只能选择一种,不能重复报销。首先,在同一统筹地区,个人医保账号在医保系统中是唯一的,假如一个人已经在农村参保了城乡居民医保,就业后单位会为职工代扣代缴职工医疗保险,但医保机构会提示先终止居民医保即停保,才能参加职工医保,否则无法参加职工医疗保险。
其次,跨地区就业的,有可能存在居民医保和职工医疗保险同时缴纳情况。比如就业前在农村,已经参加了居民医保,后来到异地务工,单位缴纳了职工医疗保险,这种情况是有可能的。因为,我国的医保还未实现全国统筹,大多是以市级作为统筹区,这种跨区重复参保的情况是有可能发生的,但是当我们生病住院时,却只能以一种医疗保险入院备案,并在出院时实现即时结算,即实时报销。未报销部分,即自费医疗费用是不能再次通过社会保险方式报销的,最多只能通过商业医疗保险报销,比如大病补充医疗保险,就属于一种商业医疗保险。第三,灵活就业人员(含农村居民、城镇无固定职业和个体工商户等)可以自由选择居民医保,或者职工医疗保险,但是与用人单位签订劳动合同的就业人员,按照规定必须只能参加职工医疗保险,这是有区别的。
因此,即使你在异地务工,当用人单位要为你代缴职工医疗保险时,你应该在第二年就停保居民医保,以免花掉冤枉钱。居民医保一年一缴,只保一年,而职工医保一般等待期(享受医保待遇报销)也是一年,二者刚好实现对接。况且,职工医保报销比例比居民医保高得多,而且累计缴满25……30年(男性),或20……25年(女性)后(各地有区别),退休后停止缴费仍然可以一直享受医疗保险待遇,是一项非常不错的社会保障措施。